Gli strabismi

Gli strabismi rappresentano un gruppo eterogeneo di quadri clinici che esordiscono in varie fasi della vita, principalmente durante l’infanzia, ma posso presentarsi ad ogni età e con cause e prognosi estremamente diverse.

 

La principale causa di strabismo nei bambini è l’esotropia/foria (uno o entrambi gli occhi che guardano verso il naso) può comparire all’improvviso o dopo una forte febbre. Nei caso in cui i genitori osservino che un occhietto o entrambi guardino verso il naso è consigliabile essere visitati quanto prima da un oculista esperto in oftalmologia pedriatica. Generalmente questo strabismo si associa ad un difetto di vista chiamato ipermetropia ma può comparire anche in occhio senza difetti refrattivi.

 

Altri tipi di strabismi meno comuni sono rappresentati delle exotropia/foria. Generalmente sono associati a difetti di vista come la miopia, ma possono essere presenti da soli. Di solito si sviluppano in bambini più grandi rispetto alle forme precedentemente descritte.

 

I quadri fin ora descritti si manifestano in bambini con normale funzionalià dei muscoli extra-oculari (cioè che consentono il movimento degli occhi). Nel caso in cui ci sia un mal funzionamento di detti muscoli il quadro clinico sarà estremamente diverso e variabile a seconda dei del muscolo/i interessato/i.

 

Infine esistono alcuni altri tipi di strabismi che interessano il meridiano verticale e che si manifestano generlamente con una differente altezza dei degli occhi in determinate posizioni di sguardo.

 

Alcune forme di strabismo non possono essere classificate nelle classi precedentemente descritte e sono raggruppate sotto il nome di sindromi strabiche, nelle quali vi è un’associazione di più meccanismi che contribuiscono alla formazione del quadro clinico complesso.

 

In alcuni casi la non corretta posizione degli occhi può causare il torcicollo oculare, in questo caso la stretta collaborazione fra varie figure professionali mira al riposizionamento del caso nella posizione corretta.